Бесполезные жертвы: в 80% случаев через три года прежний вес возвращается
От
диет люди только толстеют: через несколько лет они так или иначе
возвращаются к исходным позициям. Более того, они становятся еще более
тучными. Такой приговор прозвучал из Соединенных Штатов. В рамках
Medicare (правительственная программа медицинского страхования, на
которую уходит 15% федерального бюджета) разработан план по снижению
уже неподдающихся контролю расходов на здравоохранение. Цель – обрезать
сухие ветки, которые забирают ресурсы, но при этом не приносят плодов.
Так вот, на первом месте фигурируют как раз расходы на оказание помощи
тем, кто делает выбор в пользу диет.
Парабола тех, кто избирает
лечебное похудение (особенно при ожирении), как будто прочерчена рукой
насмешника: в первые недели теряются килограммы, в некоторых случаях до
10% от общего веса. Результаты, как кажется, вознаграждают за
приложенные усилия и порождают иллюзию, что похудеть можно легко и
быстро. Удар обрушивается позднее. Затем длительное время любые усилия
оказываются бесполезными, а через два года после того, как пациент
начал придерживаться диеты, у каждого четвертого благотворный эффект
полностью исчезает; сплошь и рядом ситуация даже ухудшается. Через три
года уже 83% пациентов весят больше, чем до начала лечения диетой, –
как минимум на пять килограммов. Только единицам удается поддерживать
достигнутые результаты или хотя бы вернуться к прежнему весу без
превышения.
Специалисты не удивляются. "Диеты бесполезны", –
говорит Аугуста Пальмо, директор отделения диетологии и клинического
питания в госпитале Молинетт в Турине. "Сокращать или даже резко
снижать объем потребляемой пищи на определенный период недостаточно.
Необходимо менять жизненные привычки, не только питание. Это большая
проблема: диета не должна восприниматься как временный эксперимент".
Это даже опасно и чревато немалыми рисками. Исследования в рамках
Medicare свидетельствуют о том, что подвергать себя диетам все равно,
что кататься на русских горках: резкие снижения веса чередуются с
постоянным набором массы, и эти колебания действуют губительно.
Циклические изменения веса действительно провоцируют развитие
сердечно-сосудистых заболеваний и являются причиной смертности от
инфаркта, инсульта, диабета.
Но почему диеты для похудания не
приводят к позитивным результатам? Энрико Ролла, психолог и
психотерапевт поясняет: "Диеты влияют не только на жировые отложения, в
первую очередь они оказывают влияние на мышечные ткани, поэтому
приводят к замедлению метаболизма. И как следствие – требуется всего
лишь небольшое количество еды, чтобы вновь набрать вес". Не стоит
забывать о стиле жизни: "Отказ от еды на протяжении нескольких месяцев
дает право организму на своего рода компенсацию после завершения
голодания. Очень часто люди начинают есть, как раньше, особенно, если
им не удается привыкнуть к правилам, которые основываются на
сбалансированном питании и физической активности". Иными словами,
недостаточно снизить количество потребляемой пищи. "Беда в том, что
лишний вес в 70% случаев является следствием генетической
предрасположенности. Есть люди, и их становится все больше,
предрасположенные к легкому синтезу жира, – объясняет профессор Пальмо.
– Эти пациенты должны радикально изменить свои привычки и больше
двигаться, заниматься физическими упражнениями, даже если очень трудно
делать их постоянно".
Исследования, проанализированные в рамках
Medicare, указывают именно это направление: вес можно сбросить и даже
можно поддерживать достигнутый результат, если пациент будет двигаться,
будет потеть. Каждый день или почти каждый день. По возможности,
следует начинать смолоду. Пьеро Астеджано, заместитель директора
института медицины спорта в Турине, на протяжении 28 лет занимается
мониторингом состоянии здоровья подростков средних классов школ Турина,
и у него нет сомнений: "Тот, у кого есть лишний вес уже в юности, с
большой долей вероятности будет толстым в расцвете лет. Единственное
решение, в любом возрасте, – заниматься спортом. Другого пути нет".